সততা একতা শৃঙ্খলা শিক্ষা শক্তি শান্তি প্রগতি
বেলাইচন্ডী সাংস্কৃতিক জোট ( সা - জো )
ডাকঃ বেলাইচন্ডী, উপজেলাঃ পার্বতীপুর, জেলাঃ দিনাজপুর
১. সদস্য/সদস্যার নামঃ - মোঃ তাজুল বাদশা
১. সদস্য/সদস্যার নামঃ - মোঃ তাজুল বাদশা
২. সদস্য ধরনঃ - সদস্য (ক্রীড়া বিভাগ)
৩. পিতা নামঃ - মোঃ ময়নুল ইসলাম
৪. মাতার নামঃ - মোছঃ তাছকিনা বেগম
৫. পেশাঃ - ছাত্র
৬. স্থায়ী ঠিকানাঃ - গ্র্রামঃ লক্ষনপুর পশ্চিম পাড়া , পোষ্টঃ লক্ষনপুর
থানাঃ সৈয়দপুর, জেলাঃ নীলফামারী।
৭. বর্তমান ঠিকানাঃ - গ্র্রামঃ লক্ষনপুর পশ্চিম পাড়া , পোষ্টঃ লক্ষনপুর
থানাঃ সৈয়দপুর, জেলাঃ নীলফামারী।
৮. ধর্মঃ - ইসলাম
৯. জাতীয়তাঃ - বাংলদেশী
১০. শিক্ষাগত যোগ্যতাঃ – s.s.c (pass)
১১. মোবাইল নং - 01969211496
আমি অঙ্গীকার করিতেছি যে, উপরোলিক্ষিত তথ্য সমূহ সত্য এবং আরও অঙ্গীকার করিতেছি যে, অত্র বেলাইচন্ডী সাংস্কৃতিক জোট ( সা - জো ) এর সকল নিয়মাবলী মানিয়া চলিব এবং সংগঠন, রাষ্ট্র ও সমাজ বিরোধী কোন কার্য কলাপে জড়িত থাকিলে অত্র সংগঠনের কার্যনির্বাহী পরিয়দের গৃহীত যেকোন সিদ্ধান্ত মানিয়া নিতে বাধ্য থাকিব।
উক্ত শর্ত সাপেক্ষে আমি অত্র সংগঠনের একজন সদস্য।
আমি অঙ্গীকার করিতেছি যে, উপরোলিক্ষিত তথ্য সমূহ সত্য এবং আরও অঙ্গীকার করিতেছি যে, অত্র বেলাইচন্ডী সাংস্কৃতিক জোট ( সা - জো ) এর সকল নিয়মাবলী মানিয়া চলিব এবং সংগঠন, রাষ্ট্র ও সমাজ বিরোধী কোন কার্য কলাপে জড়িত থাকিলে অত্র সংগঠনের কার্যনির্বাহী পরিয়দের গৃহীত যেকোন সিদ্ধান্ত মানিয়া নিতে বাধ্য থাকিব।
উক্ত শর্ত সাপেক্ষে আমি অত্র সংগঠনের একজন সদস্য।